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保险孕妇的成本

Special Price 作者:简售馕

健康保险公司对20岁或以上的年轻人有绰号,他们没有签署自己的医疗保险政策;他们称他们为“年轻的无敌者”,这个词意在表明,其中许多人放弃了对他们自己的年轻顽强的傲慢信仰的报道

这句话在2009年左右开始出现在媒体中,当时国会开始辩论奥巴马总统的提案,确保更多美国人健康保险经济学规定,为了在保持盈利的同时为大量人群提供保险,保险公司必须吸引足够的健康人来支付生病的费用

在“平价医疗法案”通过之前,保险公司和一些政治家认为总统提出的其中一个目标 - 让患有疾病的人更容易注册健康保险 - 这是不可行的,部分原因在于年轻人不可战胜的现象:没有足够的年轻,健康的成年人会签署抵消高保证生病的费用那年夏天,不是巧合,华盛顿的一些好莱坞千禧一代决定他们的人年龄组应该有一个组织来代表他们他们围绕这个观念形成了一个非盈利组织,称之为年轻的无敌组织

自那时起,该组织已经推出了一些计划,使大学更加实惠,并为联邦投资提供了职业培训它也继续关注奥巴马医疗保健改革开始实施以来,至少到目前为止,人们对年轻无敌的担忧似乎被夸大了

保险公司的成本和消费者保险费一直在下降控制,部分原因在于政府采取了措施来减少这个年轻人不可战胜的问题的影响,部分原因是因为事实证明,年轻人在奥巴马医疗保险之前没有注册私人医疗保险的主要原因不是他们感到不可战胜,但保险费用如此昂贵,奥巴马医疗由政府资助,有助于解决这个问题

因此,这个年轻的不可战胜的问题从他身上掉了下来在过去几个月的过程中,Young Invincibles已经开始或许是其最高调的活动,它再次提出了关于年轻人是否选择购买健康保险的问题

该小组已经要求官员包括怀孕在正常的为期三个月的入学期限之外通过联邦健康保险交易所资格申请个人保险的生活事件清单目前,只有少数这种“符合资格的生活事件”(以奥巴马医疗公司的说法)存在;他们包括结婚,出狱和分娩2月份,Young Invincibles发表了一篇简短的摘要,其中提到准妈妈的医疗保健费用很高,一般在1万美元到2万美元之间,用于无并发症的怀孕

他们还提到孕期可能产生的几种代价高昂且风险很大的并发症(包括先兆子痫,胎盘早剥,Graves病,以及糖尿病或心脏病引起的并发症),并指出一些妇女可能参与的健康计划不包括孕产妇保险

吸引了一些高调的支持本月早些时候,参议员帕蒂默里和另外36位参议员写信给健康和人类服务部秘书Sylvia Mathews Burwell,要求Burwell“创建一个特殊的入学期限,以最大限度地提高女性的覆盖面“几天后,众议院的五十四名成员签署了一封类似的信函,该部门是卫生和人力服务部门冰有权做出这样的决定,而布尔威尔上个月在“无敌年轻报告”发表后称,她对这一变化持开放态度(目前,根据Young Invincibles的数据,没有哪个州将妊娠列为符合资格的生活事件,他们自己的交流参议员芭芭拉义和加利福尼亚州的黛安妮芬斯坦,这个国家最大的国营交易所,已经写信给那里的官员,敦促他们改变规则

)有利于使怀孕成为合格生活事件的论点看起来很合理,而且对它的支持证明如此强大,以至于人们可能会问为什么它没有发生过

然而,有一个合理的理由反对这样做 “平价医疗法”规定只有三个月的注册期的一个原因是为了防止没有保险的人在他们突然需要医疗服务的时候登记 - 例如在脱离梯子后或者得到癌症诊断(相关地,有限的登记窗口为健康人提供了注册的激励机制,以期待将来的需要)包括许多成本高的客户在内的不平衡池的伴随问题被称为“逆向选择”,它不仅会伤害保险公司,但从长远来看,还可以提高保费,因为将更高的费用传递给客户如果怀孕需要数千美元的医疗保健支出,那么从保险公司的角度来看,扩大孕妇入学机会可能会增加,成为逆向选择问题的潜在灾难性例子美国健康保险计划(一家行业贸易组织)发言人Clare Krusing在一次采访中告诉我电子邮件,“如果个人在需要照顾时仅被报名参加报道,那么这对每个人的负担能力都有重大影响”

Young Invincibles在其报告中承认这种可能性:“不良选择是健康问题中的一个真正关注点保险业,并可能导致风险池中所有消费者的不稳定性和/或成本增加

“但该组织认为,将妊娠加入资格性生活事件清单并不会增加保险公司的成本 - 并且出于一个有趣的原因绝大多数孕妇要么投保,有资格获得医疗补助(在许多州中,孕妇的收入临界值高于其他州),或者由2012年的孕妇国家保险计划覆盖

在2000年至2009年期间,发现没有保险的孕妇比例约为10%,而没有怀孕的育龄妇女的比例为19%

因为奥巴马医院已经扩大了低收入人群的医疗补助,并规定没有资格获得医疗补助的未投保人通过交流购买保险,并提高了孕产妇保险覆盖率

由于在这些因素中,Young Invincibles估计,“相对较少的女性”会在发现自己怀孕后立即通过联邦交换机构寻求健康保险

然后,从实际的角度来看,该组织及其盟友正在发表一个令人惊讶的论点:他们相信政府应该允许怀孕算作排位赛生活事件,不是因为这会影响到大量的女性,而恰恰是因为它不会对我说的健康经济学家告诉我,很难估计有多少影响这种政策变化会对保险公司产生影响,但他们认为这很可能是最小的,我问Jane普林斯顿大学健康经济学家柯里说,有多少人在了解怀孕后,可以通过联邦交易所报名参加保险

她回答说:“可能有一个中间组织 - 收入太多,无法获得资格医疗补助或州政府计划,并没有私人医疗保险 - 这些人可能正在计算,但我不认为会有大量的人为了怀孕而报名

“结果,她说,任何潜在成本可能会降低到最低还有另外一个问题 - 如果怀孕成为合格的生活事件,倡导具有各种健康状况的人可能将其作为推动卫生与公众服务部门的先例将其他健康问题添加到列表中当然,当“年轻的无敌”正在怀孕时,人们可以对掉下梯子或获得癌症诊断提出相同的论点:treatmen t代价高昂;会出现危险的并发症;一些保险计划不包括他们但Currie提出了一种怀孕与其他健康事件不同的方式:尽管Young Invincibles活动集中于女性健康,但人们可以很容易地认为涵盖产前保健实际上是医疗保健的自然延伸对于婴儿来说 - 换句话说,产前护理对于未出生的孩子的益处和对母亲的护理一样重要 “鉴于一个人怀孕的意图是提供一个活的婴儿,”她告诉我说,“在婴儿出生前为婴儿开始医疗保健似乎是合理的”